解碼“兩癌”篩查的“鄲城樣板”

記者 徐松 通訊員 朱崇應 王鴻飛 文/圖

國家衛(wèi)健委人口流動司司長王謙到鄲城指導“兩癌”篩查工作。

副市長張廣東到鄲城檢查指導“兩癌”篩查工作。

縣委書記羅文閣、縣長李全林和縣四個班子領導組織召開“兩癌”免費篩查民生實事推進會。

縣委書記羅文閣在副縣長肖煒、縣衛(wèi)計委主任付登霄等陪同下，到縣婦幼保健院檢查指導“兩癌”篩查工作，聽取婦幼保健院院長亢國良工作匯報。

省衛(wèi)健委民生實事調研組到鄲城調研指導“兩癌”篩查工作。

省專家到鄲城調研指導“兩癌”篩查工作，并提出指導意見。

省婦幼保健院專家應邀到鄲城進行“兩癌”篩查相關培訓工作。

鄲城縣婦幼保健院醫(yī)護人員“兩癌”篩查一絲不茍。

“兩癌”篩查宣傳貫穿全程，讓篩查對象深深感受到黨的溫暖。

縱覽全省180多個縣市“兩癌”篩查民生實事進程，周口市鄲城縣篩查數(shù)量、篩查質量均在全省遙遙領先，完成任務量115%。一個國家級貧困縣在鏖戰(zhàn)脫貧攻堅的關鍵之年，打造出了“兩癌”篩查的“鄲城樣板”。省衛(wèi)健委民生實事調研組到鄲城縣進行專題調研后，對鄲城縣的做法給予充分肯定。“鄲城樣板”到底有何秘訣？

高位推動 書記、縣長、副縣長掛帥督導 成立以上率下、上下同欲的“領導小組”

“民生無小事，當求細于實?！畠砂Y查看則篩查一人，實則牽涉一家人的幸福。要以脫貧攻堅為統(tǒng)攬，把民生實事做好、做實，絲毫不可懈怠、不可馬虎，以‘兩癌’篩查工作助力健康扶貧、保障群眾健康?！边@是鄲城縣委書記羅文閣動員推進“兩癌”篩查工作時的深情寄語。

鄲城縣委、縣政府高度重視，根據(jù)《河南省委辦公廳 河南省人民政府辦公廳關于印發(fā)2018年河南省重點民生實事工作方案的通知》精神，結合該縣實際，制訂《鄲城縣人民政府辦公室關于印發(fā)鄲城縣提高婦女兒童健康水平民生實事項目免費兩篩及“兩癌”篩查工作實施方案的通知》，縣衛(wèi)計委先后下發(fā)《關于印發(fā)落實免費篩查及“兩癌”檢查項目民生實事工作方案實施細則（試行）的通知》和《關于印發(fā)免費兩篩工作管理方案的通知》，作為此項工作的承擔機構，縣婦幼保健院制定細則、盡銳出戰(zhàn)，可謂是舉全縣之力、聚全縣之智，確保全縣免費篩查民生實事工作順利完成。

鄲城縣長李全林說：“各級各部門要積極行動，密切聯(lián)動，切實做好免費篩查民生實事工作，特別是財政部門要做好資金保障，全力保障此項工作順利推進，全面提升人民群眾健康水平和滿意度?！?/p>

鄲城縣委、縣政府領導高度重視，縣委書記羅文閣、縣長李全林多次深入縣衛(wèi)計委、縣婦幼保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導調研。同時，成立了由分管衛(wèi)計工作的副縣長肖煒為組長，縣婦聯(lián)、縣衛(wèi)計委、縣發(fā)改委、縣財政局、縣扶貧辦等10多個縣直單位一把手和19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責人為成員的免費篩查民生實事領導小組，副縣長肖煒、縣婦聯(lián)主席朱素華、縣衛(wèi)計委主任付登霄、縣婦幼保健院長亢國良始終堅守在一線指戰(zhàn)，形成了高位推動的良好局面。

全縣聯(lián)動 局長、鄉(xiāng)長、院長協(xié)同作戰(zhàn) 建立一套鏈條暢通的“實施機制”

為扎實推進免費篩查民生實事工作，鄲城縣免費篩查民生實事領導小組立即下發(fā)了《關于“兩癌”免費篩查民生實事工作實施方案》等文件，將相關縣直單位和19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部列入其中，各司其職、各負其責，明確分工、嚴格獎懲。

縣政府、縣婦聯(lián)、縣衛(wèi)計委負責統(tǒng)籌醫(yī)療資源，按照專業(yè)的人干專業(yè)事的標準，把初篩及接診機構設在鄲城縣婦幼保健院。

縣衛(wèi)計委主任付登霄多次組織召開推進會，安排部署免費篩查民生實事工作，并結合19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口總數(shù)和扶貧辦大數(shù)據(jù)庫，對此項工作任務精準分散、同步推進，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做到目標明確、有的放矢。

縣衛(wèi)計委副主任黃玉珍分管此項工作，她定期到一線檢查，以問題為導向，把問題發(fā)現(xiàn)在一線、解決在一線，形成良好的推進局面?？h婦幼保健院長亢國良始終堅持一線指揮，堅決高質量完成民生實事工作任務。

該縣由財政局負責資金保障，確保民生實事工作順利推進；發(fā)改委、民政局、扶貧辦精準提供全縣適齡婦女名單，19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排，分批次、分區(qū)域、分時段，負責用大巴車將適齡婦女接送至鄲城縣婦幼保健院，實行篩查日報制度，每天篩查120名適齡婦女，形成縣、鄉(xiāng)、村全縣聯(lián)動的實施機制，保障此項工作有條不紊、鏈條暢通。

該縣還把宣傳陣地前移，走進村莊、來到大巴車上，直到進入醫(yī)院篩查的前一刻還在宣傳免費篩查民生實事的重大意義，切實讓篩查對象深深地感受到黨和政府的關懷。

術業(yè)專攻 正高、副高、醫(yī)師盡銳出戰(zhàn) 組建一支軟硬兼“師”的“執(zhí)行鐵軍”

國家、省、市、縣領導的高度重視，多次現(xiàn)場指導、總結經(jīng)驗、指導執(zhí)行，作為此項工作的執(zhí)行機構，鄲城縣婦幼保健院把精銳的醫(yī)護人員派到一線，把最好的設備充實到一線，成立“兩癌”民事實事篩查中心，把免費篩查作為攻堅戰(zhàn)打好打贏。

來看鄲城縣婦幼保健院投入“兩癌”免費篩查工作的“執(zhí)行鐵軍”：院長亢國良任第一責任人，全面保障篩查無障礙實施；院工會主席楊敏為此項工作總負責人，同時帶領檢驗團隊5名隊員參戰(zhàn)；副院長、正高職稱彩超專家鄭德蘭和超聲科主任王志軍負責彩超團隊；副院長、正高職稱婦科專家李慧娟和副高職稱婦科專家王淼負責婦科團隊；護士長王翠蘭帶領護理團隊；乳腺科作為“兩癌”重點科室之一，早在2012年就在北京腫瘤醫(yī)院參加過全國百名醫(yī)師“兩癌”篩查培訓的主治醫(yī)師何玉華這次終于有了用武之地，她帶領全科5名醫(yī)師、3名護士全部上陣；還有X鉬鈀室專家劉曉宏、謝小偉等，這支隊伍共有26名正高、副高職稱專家及主治醫(yī)師參戰(zhàn)。

為做到術業(yè)專攻，該院特別注重發(fā)揮人才的專業(yè)技能與崗位安排的科學性，并把拔尖人才安排在一線，把最適合的人才安排在最專業(yè)的崗位。比如，檢驗室陳靜雯，這個年僅25歲的檢驗師，曾在河南省“兩癌”專業(yè)技術培訓東南片區(qū)宮頸細胞學理論綜合實踐考試中獲得第一名。在楊敏的指導下，陳靜雯發(fā)揮特長，把所有病人根據(jù)分級報告結果制成了電腦系統(tǒng)，鼠標一點、一目了然；婦科醫(yī)生魏瑞紅從事陰道鏡檢查20多年，為確保宮頸癌篩查結果更準確，她不怕苦、不怕麻煩，把正常8~12倍鏡放大到12~16倍鏡，精準在病變部位取材，提高了活檢的陽性率。

工欲善其事，必先利其器。鄲城縣婦幼保健院在服務免費篩查民生實事工作中，投入了美國GE-E8彩超、電子陰道鏡、進口顯微鏡、鉬鈀等一批國際國內(nèi)先進的精尖儀器，準確反映了篩查陽性率，保證了篩查的準確性。

規(guī)范創(chuàng)新 謹細、研學、提升攻堅克難 打造一個全省可行的“鄲城樣板”

“平時不疼不癢，萬萬沒想到得了宮頸癌，感謝黨的好政策，“兩癌”篩查第一時間發(fā)現(xiàn)了我的病?！?/p>

“生氣的時候感覺有點刺痛，怎么也沒想到是乳腺癌！感謝黨、感謝專家，救了我的命。”

……

2018年，篩查任務20300例，實際普查23391人次，乳腺癌陽性19例，宮頸癌陽性5例。這就是鄲城縣免費篩查民生實事工作的最大成績，更是鄲城縣認真貫徹落實省委、省政府、省衛(wèi)健委民生實事工作決策部署，把黨恩傳遞到人民群眾身邊，全力落實保障廣大婦女身體健康的惠民舉措。

追根溯源。這一切功績源于省、市衛(wèi)健委的正確指導，鄲城縣委、縣政府的高度重視，全縣各級各部門的密切協(xié)作，以及鄲城縣婦幼保健院的認真作業(yè)。

實際上，全省部分縣市此項工作進度慢的困境，在鄲城也遇到過，但鄲城縣堅持民生大于天，不惜人力、財力、物力攻堅克難，克服了一個個障礙。

例如，篩查工作剛啟動，僅靠縣衛(wèi)計委、縣婦聯(lián)、縣婦幼保健院呼吁適齡婦女前來篩查，效果甚微。因為，鄉(xiāng)村各級干部忙于脫貧攻堅，適齡婦女自行往返縣城需要路費、陰雨天不便、蜂擁而至令醫(yī)院措手不及，甚至有些人迷路、怕麻煩等，問題五花八門。

解決辦法：縣免費篩查民生實事領導小組在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)多次召開動員會、加油會、推進會、督導會，宣傳陣地無縫覆蓋，責成各鄉(xiāng)鎮(zhèn)把此項工作向脫貧攻堅借勢、借智、借力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和衛(wèi)生院負責出資，租車、組織人員，定期定人數(shù)向縣婦幼保健院輸送，真正做到適齡婦女往返零費用。根據(jù)脫貧攻堅進程，把全縣適齡婦女精準分批次篩查：1.130個貧困村的貧困戶；2.貧困村的非貧困戶；3.貧困村周邊的非貧困村貧困戶；4.全縣所有非貧困村貧困戶；5.全縣所有（剩余）適齡婦女。有效助力脫貧攻堅。

例如，工作伊始，醫(yī)護人員對規(guī)范流程業(yè)務不熟，篩查進度與信息規(guī)整、建檔、上報不合節(jié)拍、陣腳不穩(wěn)。

解決辦法：為嚴格規(guī)范流程，狠抓業(yè)務，提升水平。鄲城縣婦幼保健院先后3次邀請國內(nèi)著名專家李肖甫教授、牛耀東教授、榮守華教授、智艷芳教授前來培訓指導工作。同時輸送重點崗位人員到省里培訓。特別是在工作遇到困難之時，縣婦幼保健院專家團隊一起針對篩查結果進行會診、甄別、復核，所有困難迎刃而解。

例如，在乳腺癌篩查中，針對彩超、鉬鈀發(fā)現(xiàn)的陰影仍無法準確判別是否為陽性，讓患者去三甲醫(yī)院進一步鑒定還需增加費用。

解決方法：鄲城縣婦幼保健院本著把民生實事辦好辦實的原則，為全面減輕患者負擔，減少讓患者進一步檢查的繁冗流程，投資200多萬元購置了血氧機，創(chuàng)新增加血氧分析流程，結果更加精準。

“沒有全民健康，就沒有全面小康”。鄲城人有信心、有決心把“兩癌”篩查的“鄲城樣板”做得更好、更實、更細，守護鄲城人民群眾健康奔小康。