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三問養(yǎng)老產(chǎn)業(yè):傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難以應(yīng)對老齡化壓力

三問養(yǎng)老產(chǎn)業(yè):傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難以應(yīng)對老齡化壓力

您當(dāng)前的位置 :中華龍都網(wǎng)  >> 新聞中心     來源:新華網(wǎng) 2016-03-17 09:22:19 
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  傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難以應(yīng)對老齡化壓力

  養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),供給側(cè)如何發(fā)力(民生三問)

  今年政府工作報告提出,“支持發(fā)展養(yǎng)老、健康、家政、教育培訓(xùn)、文化體育等服務(wù)消費”“開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點,推進多種形式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。

  據(jù)預(yù)測,本世紀(jì)中葉,我國老年人口數(shù)量將超過4億,達到峰值。養(yǎng)老問題是社會熱點,更是現(xiàn)實需求。居家、社區(qū)養(yǎng)老如何完善,民營養(yǎng)老院如何做優(yōu)做強,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合如何避免成為養(yǎng)老院和醫(yī)院的簡單疊加……各界相關(guān)人士給出了建議。

  ——編 者

  一問

  居家養(yǎng)老

  如何升級

  服務(wù)精準(zhǔn),老人才會買買買

  在家頤養(yǎng)天年,既符合我們的傳統(tǒng)價值觀,又是現(xiàn)實的需求?!拔覈嫶蟮睦夏耆丝冢揽繖C構(gòu)養(yǎng)老不現(xiàn)實?!睆V東省社科院產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟研究所所長向曉梅認(rèn)為,“今后,90%的老人要通過家庭養(yǎng)老,7%的老人要通過社區(qū)照顧實現(xiàn)養(yǎng)老?!?/p>

  但在向曉梅看來,由于中國家庭趨于核心化和小型化,家庭規(guī)模平均只有3人多一點,老年家庭空巢率快速上升,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)難以應(yīng)對人口老齡化的壓力。

  對此,向曉梅建議,“利用現(xiàn)代信息科技手段搭建全國統(tǒng)一的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,支持企業(yè)和養(yǎng)老機構(gòu)運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式,快捷地為居家老人提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費等適合老年人的服務(wù)項目?!?/p>

  在廣東省僑聯(lián)副主席李崴眼中,所有還沒去養(yǎng)老院的老人都是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對象。他認(rèn)為,提高社區(qū)養(yǎng)老保障水平最關(guān)鍵的一環(huán),是做到精準(zhǔn)服務(wù)。

  “社區(qū)有多少老人,獨居還是與子女在一起,有什么慢性疾病……只有將這些統(tǒng)計到位了,才能有針對性地開展各類社區(qū)公共服務(wù),才能將專門的信息化養(yǎng)老設(shè)備裝進老年人家中?!?李崴認(rèn)為,應(yīng)該采取恰當(dāng)?shù)霓k法把這些老人組織起來,白天集中在社區(qū)老人活動中心或“日托”中心,組織一些文娛活動,中午可以在活動中心簡單吃個飯,醫(yī)生也可以在現(xiàn)場測量血壓血糖、進行醫(yī)療保健咨詢。

  遼寧奧克化學(xué)股份有限公司董事長朱建民認(rèn)為,居家、社區(qū)養(yǎng)老,可以在養(yǎng)老消費上多琢磨:“老年群體也擁有強大的消費能力,關(guān)鍵就在于能否提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),充分挖掘出其中的潛力。老人出門時口袋里揣了10元錢,社區(qū)里溜達一圈,沒花一分錢就回來了。可如果社區(qū)里能建設(shè)一些為老人精心打造的設(shè)施場所,比如影院、茶社等,老人就可能有消費的沖動,生活也將更豐富?!?/p>

  二問

  機構(gòu)養(yǎng)老

  怎樣發(fā)展

  政策幫扶,設(shè)法緩解經(jīng)營難

  盡管機構(gòu)養(yǎng)老不是養(yǎng)老的主要依靠,但面對老齡化程度加劇、獨生子女一代養(yǎng)老負擔(dān)加重等問題,社會對于機構(gòu)養(yǎng)老的需求越來越大。

  “我們養(yǎng)老院現(xiàn)在有100張床位,基本沒有空床?!焙邶埥↓R齊哈爾市建華區(qū)誠信失能老人護理院院長易連軍介紹,自己經(jīng)營的養(yǎng)老院主要為失能老人提供起居照料、醫(yī)療護理服務(wù),“政府給我們提供了很多優(yōu)惠政策,比如稅收減免、提供床位補貼。我們養(yǎng)老院的三層樓,是政府購買、我們無償使用的?!?/p>

  然而,并不是所有的民營養(yǎng)老機構(gòu)都能得到如此優(yōu)惠的政策。“我知道不少民營養(yǎng)老院,如果床位少于30張,是享受不到補貼的。大部分租用的是別人的房子,租金高不說,好些人一聽說都是老年人抬進抬出的,還不愿意租?!币走B軍說,“我們齊齊哈爾市90%以上的民辦養(yǎng)老機構(gòu)都是租房開辦,運營成本高,加之近幾年人工費翻倍增長,很多養(yǎng)老機構(gòu)在經(jīng)營上存在困難?!?/p>

  此外,和公辦養(yǎng)老院或者福利院相比,民營養(yǎng)老院在招聘人才上也有著不小的劣勢。易連軍表示:“醫(yī)務(wù)人員、管理人員更愿意去公辦的,因為有編制,說出去好聽。”

  易連軍還建議:“我們希望國家在支持地方的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展上,進一步加大資金投入,特別是要改變投資方式,把支持地方養(yǎng)老項目建設(shè)轉(zhuǎn)變?yōu)橹С值胤嚼瓌羽B(yǎng)老市場,真正通過市場化手段來應(yīng)對老齡化問題?!?/p>

  談及養(yǎng)老機構(gòu)的場地問題,朱建民說道:“我并不贊同將老年人集中起來,在遠離市區(qū)的地方營建高端的民營養(yǎng)老機構(gòu)。這種‘養(yǎng)老城’會嚴(yán)重損害老人的身心健康,使其產(chǎn)生‘被社會拋棄’的感覺。民營養(yǎng)老院還是要和社區(qū)、居家、醫(yī)療機構(gòu)進行合作,通過社區(qū)提供的平臺,將服務(wù)輻射到有需求的居家老人。如果離家不遠,老人平時可以在家享受天倫之樂,有需要的時候可以說一句‘我回宿舍了’,回養(yǎng)老機構(gòu)接受更專業(yè)化的服務(wù)。這樣能真正實現(xiàn)愉快養(yǎng)老?!?/p>

  三問

  醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

  如何爬坡

  醫(yī)保覆蓋,請進社會資本來

  “現(xiàn)在對于梅州這樣的城市而言,有康復(fù)設(shè)備的養(yǎng)老機構(gòu)才有20%,符合開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合條件的養(yǎng)老機構(gòu)不到10%。”廣東梅州市政府健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組常務(wù)副組長林新華坦言,對全國而言,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合處于起步階段。

  談及目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遇到的難題,易連軍覺得最大的困難就是招不來人,一是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員招不來,二是護工招不來?!拔覀凁B(yǎng)老院,就我一個醫(yī)生。護理專業(yè)畢業(yè)的年輕人都不愿意干這一行,不少人覺得這份工作不體面,說出去不好聽?!?/p>

  易連軍建議,希望從政府層面上推動建立養(yǎng)老護理人才培訓(xùn)體系,并投入一些資金建立相應(yīng)的薪酬待遇政策。或者是在現(xiàn)有的對養(yǎng)老機構(gòu)的補貼資金中,拿出一塊專門用于提高護理人員的待遇,并且對護理型養(yǎng)老機構(gòu)給予重點扶持。

  在林新華看來,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合并不僅僅是醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)的結(jié)合,還包括居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合,形成更加廣泛的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。但各地在探索居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老階段的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面,還存在一些問題。

  “比如居家養(yǎng)老醫(yī)生必須上門,出了醫(yī)療事故等如何界定責(zé)任?”林新華說,“還比如居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,必然涉及一些慢性病人的‘家庭病床’問題,但現(xiàn)在醫(yī)保報銷上還存在一定困難?!?/p>

  林新華建議:“國家應(yīng)適時推出類似‘長期照顧險’‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合險’等險種,將長期臥病老人納入醫(yī)保范疇,這樣不僅能降低他們的醫(yī)療負擔(dān),也有利于推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展?!?/p>

  林新華認(rèn)為,引進社會資本辦醫(yī)是推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一個思路,目前一些地方二甲、三甲醫(yī)院工作異常繁忙,根本無暇顧及與社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。促進民營醫(yī)院的發(fā)展壯大,可以走出一條新路。

  唐山市人民醫(yī)院院長胡萬寧則認(rèn)為,從供給側(cè)而言,大型公立醫(yī)院擁有更充裕的資金、醫(yī)療設(shè)施、人才、技術(shù)等資源,在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面擁有先天的優(yōu)勢,可以通過建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式,為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。

  “另一方面,一些小型醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心可以拓展業(yè)務(wù)范圍,和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。”胡萬寧建議。

[ 責(zé)任編輯:金鑫鑫 ]

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